Bộ Y tế đề xuất 7 loại giấy tờ chứng nhận để F0 hưởng Bảo hiểm xã hội, cụ thể là gì?
Đề xuất đưa ra trong bối cảnh khoảng 1 triệu ca F0 đang điều trị tại nhà, nhiều lao động gặp khó khăn khi xin Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội vì thủ tục rườm rà. Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, Sở Y tế các địa phương cũng đã có phản ánh về việc này và kiến nghị Bộ Y tế sớm đưa ra hướng dẫn cụ thể. Mới đây, Bộ Y tế có văn bản đề xuất Chính phủ ban hành Nghị quyết công nhận 7 loại giấy tờ có giá trị như Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ hưởng BHXH cho lao động là F0 điều trị tại nhà, bệnh viện dã chiến. Các loại giấy tờ này sẽ làm căn cứ để cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán, chi trả chế độ.
Phương án 2, Bộ đề xuất Chính phủ giao thẩm quyền cho Bộ trưởng Y tế được phép công nhận 7 loại giấy tờ này có giá trị như Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng Bảo hiểm xã hội và quy định mẫu, thẩm quyền cấp vào Thông tư 56 sửa đổi.
Các loại giấy tờ gồm có:
1. Quyết định cách ly tại nhà do chính quyền địa phương cấp.
2. Giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly do chính quyền địa phương cấp.
3. Giấy xét nghiệm (Test nhanh hoặc PCR ) có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 do các cơ sở y tế cấp.
4. Giấy xác nhận bị mắc COVID-19 của Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động, Tổ COVID cộng đồng; y tế cơ quan/ doanh nghiệp.
5. Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động cấp nhưng cấp lùi lại thời gian trước đó người lao động đã nghỉ việc để điều trị COVID-19 tại nhà.
6. Quyết định phê duyệt danh sách hoàn thành cách ly y tế tập trung.
7. Phiếu xác nhận đã điều trị COVID-19 của các bệnh viện dã chiến.
Theo quy định hiện hành, việc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện. Song người lao động khi mắc COVID-19 phần lớn chỉ được cấp Giấy xác nhận hoàn thành cách ly, điều trị do chính quyền địa phương hoặc Trạm y tế xã, phường cấp. Người lao động không thể dùng giấy này để làm hồ sơ hưởng BHXH khiến quyền lợi bị thiệt thòi. Số người dân đến trạm y tế xã, phường xin giấy chứng nhận mắc COVID-19 ngày càng nhiều dẫn đến hệ thống y tế quá tải, nhất là các tỉnh, thành phố có số ca mắc tăng cao trong thời gian gần đây như Hà Nội, Bắc Giang, Hải Dương, Hòa Bình, Bắc Ninh, Hải Phòng… (Tiền phong, trang 12).
Đà Nẵng giảm tải chứng nhận F0 cho trạm y tế
Dùng dữ liệu trên ứng dụng cấp giấy tờ cho F0 để giảm tải cho trạm y tế là đề xuất của Sở TT&TT Đà Nẵng trước thực tế các trạm y tế trên địa bàn vỡ trận do người dân chen chúc tới làm các giấy tờ liên quan việc nhiễm COVID-19. Đối với việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (BHXH) cho F0 hoàn thành cách ly tại nhà, hiện nay, người dân đến Trạm y tế làm giấy đề nghị và cán bộ y tế sử dụng phần mềm Giám định bảo hiểm y tế của BHXH Việt Nam cấp. Đây là nguyên nhân chính khiến các trạm y tế vỡ trận, nhất là các trạm ở gần các khu công nghiệp đông đảo công nhân. Sở TT&TT Đà Nẵng đề nghị Bảo hiểm xã hội TP Đà Nẵng kế thừa dữ liệu F0 trên ứng dụng của TP Đà Nẵng để phục vụ cấp giấy chứng nhận hưởng BHXH và thủ tục cấp bảo hiểm xã hội cho F0 để thuận lợi, giảm đi lại, tập trung của người dân. Ngoài ra, cung cấp thông tin để Sở hướng dẫn người dân, doanh nghiệp thực hiện. Sở TT&TT Đà Nẵng cũng đề xuất Sở Y tế Đà Nẵng bỏ quy định F0 phải ra trạm y tế thực hiện giấy cam kết thực hiện cách ly, điều trị tại nhà và Giấy cam kết thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19 vì quyết định cách ly tại nhà đã đủ cơ sở pháp lý.
Việc F1 tự test nhanh cần có giám sát của cán bộ y tế để xác định F0, vì vậy Sở Y tế Đà Nẵng cần sớm có ý kiến về quy trình giám sát gián tiếp để Sở TT&TT triển khai trên ứng dụng, tránh người dân phải đến trực tiếp Trạm y tế để test nhanh. Sở TT&TT đề xuất, người khai sẽ chụp, gửi hình test nhanh (qua app Danang Smart City) để cán bộ y tế kiểm tra. Đồng thời, Sở Y tế xem xét quy định sử dụng dữ liệu khai báo qua ứng dụng Danang Smart City là thông tin chính thức để đánh giá trong việc ra quyết định cách ly tại nhà; ra quyết định hoàn thành cách ly trên ứng dụng…
Như Tiền Phong đã thông tin, nhiều trạm y tế trên địa bàn xảy ra tình trạng quá tải khi người dân chen chúc làm các giấy tờ như Giấy xác nhận F0 hoàn thành điều trị, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH… Cùng với nhiều người tới làm xét nghiệm khẳng định khiến nguy cơ lây nhiễm cao. (Tiền phong, trang 12).
Việt Nam đã tiêm hơn 197,5 triệu liều vaccine phòng COVID-19
Ngày 8/3, Việt Nam chính thức tiêm những mũi vaccine phòng COVID-19 đầu tiên cho nhân viên y tế của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Đến nay, sau 1 năm, từ một nước chưa sản xuất được vaccine phòng COVID-19, Việt Nam đã tiêm chủng hơn 197,5 triệu liều, trong đó người từ 18 tuổi trở lên đã tiêm mũi 1 đạt 100%, mũi 2 đạt 98,7% và mũi 3 đạt 38,4%. Trẻ em trong độ tuổi 12-17 tuổi đã tiêm mũi 1 là 99%, mũi 2 là 93,8%.
Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên, đến nay Việt Nam đã tiếp nhận được 219 triệu liều vaccine phòng COVID-19 và là một trong 6 quốc gia đạt tỷ lệ bao phủ tiêm vaccine COVID-19 cao nhất thế giới.
Để có thành quả đó, Chính phủ Việt Nam rất nỗ lực trong việc ngoại giao vaccine và thực hiện thành công chiến lược vaccine thông qua chiến dịch tiêm chủng lớn nhất từ trước đến nay, góp phần kiểm soát hiệu quả mức độ nghiêm trọng của COVID-19 trong nước. Việt Nam đang lên kế hoạch tiêm vaccine cho trẻ từ 5 đến 11 tuổi và có kế hoạch triển khai liều vaccine thứ 4.
Tuy nhiên, đại dịch vẫn diễn biến khó lường, Bộ Y tế kêu gọi mỗi người Việt Nam hãy chung tay trong công tác phòng, chống dịch COVID-19 bằng cách tiêm vaccine đầy đủ theo khuyến cáo của ngành Y tế và tuân thủ 5K. (Công an nhân dân, trang 1).
Lằn ranh sinh tử nơi tuyến cuối điều trị COVID-19
Với hơn 30.000 người mắc COVID-19 mỗi ngày, Hà Nội đang bước vào đỉnh dịch. Giữa lằn ranh sinh tử nơi “thành trì” cuối cùng điều trị COVID-19, các y, bác sĩ đang ngày đêm dốc tâm lực, chấp nhận hy sinh hạnh phúc của riêng mình để giành giật từng hơi thở cho bệnh nhân COVID-19.
Phía trong “thành trì” cuối cùng điều trị COVID-19
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương những ngày đầu tháng 3 ngập nắng. Bước chân vào khu vực sảnh đón tiếp bệnh nhân không một bóng người, không gian im ắng đến lạ. Nhưng chỉ dịch chuyển vài trăm mét, tiến về phía khoa Cấp cứu thì hàng tá âm thanh lớn nhỏ đang tranh đua tăng âm lượng – tiếng bước chân vội vã, tiếng cáng đẩy bệnh nhân,… Tiến sâu vào bên trong khu cấp cứu bắt đầu nghe tiếng bệnh nhân thở khó, chạy máy oxy, tiếng máy thở, tiếng của monitor, hòa lẫn với mùi thuốc, mùi hóa chất khử khuẩn.
Trong bộ đồ bảo hộ kín mít, TS.BS Thân Mạnh Hùng – Phó Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiến đến từng giường bệnh, thăm khám sức khoẻ, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn và trao đổi phương pháp điều trị tiếp theo cho bệnh nhân. Bác sĩ Hùng cho biết, thời gian gần đây, số lượng bệnh nhân cần cấp cứu và nhập viện tại khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương khá đông. Sáng nay (8.3), khoa có 28 bệnh nhân cần phải thở máy, các bệnh nhân đa phần là người cao tuổi, đều có tình trạng suy hô hấp nhiều, một số bệnh nhân phải lọc máu. Phần lớn bệnh nhân nhập viện vào khoa đều có nguy cơ tử vong cao.
Theo bản tin dịch COVID-19 hằng ngày của Bộ Y tế, số ca mắc mới những ngày đầu tháng 3 cao gấp nhiều lần so với tháng 2 và tăng liên tục, thậm chí chưa thấy điểm dừng. Cụ thể, ngày 7.3 cả nước ghi nhận 147.358 ca mắc mới; ngày 6.3 có 142.136 ca; ngày 5.3 là 131.817 ca; ngày 4.3 là 125.587 ca. Trong khi đó, ngày 28.2 số ca mắc mới là 94.385 ca, như vậy chỉ trong 1 tuần, số ca mắc mới đã tăng gần 50%. Đặc biệt tại Hà Nội, ngày 7.3, thành phố phát hiện 32.317 ca COVID-19 mới, trong đó có 12.443 ca cộng đồng. Trong gần 6.000 ca đang điều trị ở viện, có 971 ca nặng/ nguy kịch. Hà Nội đang bước vào đỉnh dịch, số ca mắc mới và nặng, phải nhập viện liên tục tăng nhanh.
Là cơ sở điều trị COVID-19 tuyến cuối, chuyên tiếp nhận các bệnh nhân nặng, nguy kịch từ các tỉnh, thành miền Bắc, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương được coi là “thành trì” cuối cùng, là tuyến cuối cùng. Nơi cả bác sĩ và bệnh nhân đều chạy đua với thời gian, giành giật sự sống.
Theo TS-BS Thân Mạnh Hùng, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận 2 đối tượng bệnh nhân chính. Nhóm một là những người chuyển nặng cần thở máy từ các tuyến chuyển lên, ví dụ như Bệnh viện Xanh Pôn, Thanh Nhàn, Đức Giang,… hoặc bệnh viện tuyến tỉnh khi bệnh nhân diễn tiến nặng cần can thiệp chuyên sâu. Nhóm hai là bệnh nhân cao tuổi và có bệnh lý nền, nguy cơ diễn tiến nặng. Sau khi được người nhà đưa đến hoặc liên hệ với hotline của bệnh viện, khoa cấp cứu sẽ tiếp nhận và sàng lọc và điều trị bệnh nhân.
Những “lá chắn thép” vì sự sống bệnh nhân
Tại khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, các y bác sĩ ai cũng hối hả tận dụng từng phút từng giây cứu chữa bệnh nhân vì họ biết không gian này đang tranh chấp sự sống và cái chết trong từng khoảnh khắc.
Hơn 2 năm ròng rã chiến đấu, hiên ngang đứng giữa lằn ranh sinh tử để tranh chấp sự sống và cái chết cho bệnh nhân, các bác sĩ đã dần quen với nhịp độ, cường độ công việc, luôn nỗ lực đảm bảo sức khoẻ để tiếp tục công việc cứu chữa bệnh nhân COVID-19, đặc biệt là những bệnh nhân trở nặng. Công việc hằng ngày không phải là 8 tiếng mà kéo dài đến 16 tiếng, chưa kể thời gian trực. Tần suất công việc cao, nhưng các y bác sĩ vẫn nỗ lực hết mình, chấp nhận hy sinh hạnh phúc riêng.
Lật giở từng mảng ký ức còn nguyên vẹn, cảm xúc vẫn bồi hồi, chị Ngọc Diệp – điều dưỡng ở Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương kể lại ca bệnh không thể nào quên. Đó là cô nữ sinh tuổi đời chớm 20, nhập viện trong tình trạng nặng phải can thiệp máy thở. Sau đó, nhờ sự tận tình giúp đỡ của các bác sĩ cũng như ý chí kiên cường của bản thân nữ sinh, kỳ tích đã xảy ra, sức khoẻ bệnh nhân diễn biến tốt và được xuất viện về với gia đình. Đó chính là niềm vui và ký ức đẹp của điều dưỡng Diệp.
“Nhiều khi nhớ nhà lắm nhưng vì công việc, vì bệnh nhân nên mình cũng nỗ lực cống hiến. Niềm vui lớn nhất của mình là bệnh nhân được ra viện về với gia đình, điều đó giúp mình vơi đi phần nào nỗi nhớ nhà” – diều dưỡng Diệp chia sẻ.
Mang trong mình nhiều kỷ niệm buồn vui khác nhau trong 2 năm qua, TS-BS Thân Mạnh Hùng cho biết, có những giây phút rất hạnh phúc vì cứu chữa được bệnh nhân đứng giữa lằn ranh sinh tử, giành giật lại sự sống và giúp họ ra viện.
Đó chính là nguồn động lực lớn đối với cá nhân BS Hùng cũng như nhân viên trong bệnh viện. Bên cạnh đó, cũng có những tháng ngày trầm ngâm, buồn bã khi bản thân và nhân viên nhiễm bệnh, làm giảm sức chiến đấu của toàn đơn vị.
Dẫu biết rằng, sức người có hạn và dịch COVID-19 chưa có dấu hiệu “hạ nhiệt”, nhưng TS-BS Thân Mạnh Hùng chỉ có một mong muốn duy nhất: “Anh chị em bác sĩ tiếp tục cố gắng vì sứ mệnh bác sĩ nhân dân, mong ngày về của cán bộ y tế được ngắn lại, cuộc sống trở lại như trước kia”.
Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Trần Thị Nhị Hà cho biết thành phố đã huy động thêm cơ sở y tế để điều trị F0. Đến nay đã chuẩn bị được 2.180 giường cho bệnh nhân tầng 2, 3, nhưng mới sử dụng khoảng 1.000 giường. Hiện F0 điều trị tại nhà của Hà Nội chiếm 96%, chưa đến 4% người mắc điều trị ở tầng 2 và 3.
Theo bà Trần Thị Nhị Hà, để tránh việc quá tải, các khu điều trị thực hiện việc hạ tầng bệnh nhân một cách hợp lý theo tiến triển điều trị. Cụ thể, đối với bệnh nhân tầng 2 và 3 chuyển biến tốt sẽ được cho về nhà tự cách ly, điều trị thay vì phải chờ đủ 10 ngày để xuất viện như trước đây.
Để hạn chế tối đa ca bệnh nặng và nguy kịch, ngành y tế thành phố đã lập và quản lý chặt chẽ danh sách các nhóm nguy cơ cao như người cao tuổi, nhiều bệnh lý nền, cao huyết áp, suy thận mạn tính, chạy thận nhân tạo, suy giảm miễn dịch, ung thư… để tập trung ưu tiên tiêm chủng, đặc biệt là các mũi tiêm bổ sung. Bích Hà (Lao động, trang 1).
Điểm mới của chiến dịch đánh chặn COVID-19 từ xa
Song song việc thúc đẩy phủ sóng vắc xin, TP.HCM là địa phương đầu tiên cả nước áp dụng chiến thuật ‘đánh chặn’ từ xa bảo vệ người thuộc nhóm nguy cơ, nhờ đó dù số ca mắc tăng cao nhưng tỉ lệ ca chuyển nặng và tử vong giảm rõ rệt.
Tiếp nối hiệu quả từ giai đoạn 1, TP.HCM đang bước vào cao điểm chiến dịch bảo vệ người thuộc nhóm nguy cơ giai đoạn 2 với việc mở rộng nhóm cần bảo vệ ra sao?
Trao đổi với Tuổi Trẻ, TS NGUYỄN VĂN VĨNH CHÂU – phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM – ví von: “Với người cao tuổi thuộc nhóm nguy cơ giống như một trái chuối chín, chỉ cần gió thổi qua là có thể rơi xuống, bất kể là gió COVID-19 hay ngọn gió nào khác. Do đó đối với nhóm này bắt buộc gia đình và xã hội phải có các biện pháp bảo vệ họ, giảm tối đa nguy cơ biến chứng chuyển nặng và tử vong”.
Sẽ rất nguy cơ, nếu…
* Theo ông, mối liên hệ giữa tỉ lệ ca tử vong, chuyển nặng và nhóm người nguy cơ được bảo vệ ở TP.HCM là gì?
– Thời điểm trước lúc TP.HCM triển khai chiến dịch, các phân tích đều cho thấy nhóm người bệnh nặng và tử vong đa số nằm trong số người nguy cơ (trên 50 tuổi, có bệnh nền hoặc phụ nữ có thai). Tuy nhiên một điều khá tích cực là tỉ lệ chuyển nặng, tử vong trên nhóm người này giảm rõ rệt sau khi TP.HCM triển khai bảo vệ, và vẫn tiếp tục kéo dài cho đến hôm nay.
Trong vòng vài tuần trở lại đây, số ca mắc mới của TP.HCM tiếp tục tăng cao theo chiều thẳng đứng. Tuy vậy số ca chuyển nặng, tử vong vẫn duy trì ở mức độ rất thấp, chỉ có 1 – 2 ca, thậm chí có ngày không có ca tử vong, nếu không tính ca từ các tỉnh chuyển đến. Bên cạnh đó, số ca nặng cần thở oxy có tăng nhưng không đột biến so với các đợt trước.
Gần đây khi học sinh trở lại trường, số ca mắc ở nhóm này có tăng. Có nhiều trường hợp các em mắc COVID-19 ở trường về lây những người nguy cơ ở nhà. Điều này khiến các phân tích vẫn chỉ ra các trường hợp thở máy, cần hỗ trợ hô hấp mới vẫn thuộc nhóm nguy cơ. Đó là lý do mà TP.HCM quyết định mở lại một đợt cao điểm bảo vệ người nguy cơ.
* Điểm khác biệt của chiến dịch bảo vệ người nguy cơ đợt này là gì, thưa ông?
– Song song các giải pháp duy trì tiêm vắc xin bổ sung, giám sát phát hiện và cấp phát thuốc kháng virus kịp thời cho nhóm người nguy cơ… Cao điểm lần này có điểm khác là mở rộng thêm nhóm trẻ em, đặc biệt trẻ chưa được tiêm chủng (dưới 12 tuổi), trẻ mắc các bệnh nền và béo phì. Bởi thực tế cho thấy trẻ cũng có nguy cơ mắc bệnh, trở nặng và tử vong.
Điểm mới thứ hai là đợt này ngành y tế sẽ thực hiện đồng bộ các giải pháp triệt để “cắt đứt” nguồn lây, tránh việc học sinh đi học về lây cho người nguy cơ ở nhà. Đơn cử với gia đình có học sinh mắc COVID-19 mà không thể cách ly triệt để được với người nguy cơ ở nhà, có thể khuyến khích cách ly điều trị tập trung tại bệnh viện.
* Theo số liệu công bố từ chiến dịch bảo vệ nhóm nguy cơ vừa qua, TP.HCM phát hiện gần 25.000 người chưa tiêm vắc xin phòng COVID-19, qua đó thuyết phục được 21.000 người tiêm. Chiến dịch đồng thời phát hiện 5.638 người mắc COVID-19. Thử đặt giả thiết, nếu không có chiến dịch này liệu điều gì sẽ xảy ra?
– Sẽ rất nguy cơ, đặc biệt là với nhóm người thuộc diện nguy cơ không biết mình là F0 và không được điều trị kịp thời.
Tất nhiên với người cao tuổi, mang các bệnh lý nền dù không mắc phải COVID-19 cũng đã tiềm ẩn nguy cơ chuyển nặng hoặc tử vong dù chỉ mắc các bệnh thông thường như cảm cúm, sốt xuất huyết, tiêu chảy. Nhưng nếu được phát hiện điều trị COVID-19 kịp thời, tức đã kịp thời bảo vệ cho họ khỏi diễn tiến xấu.
Thực tế hiện nay phần lớn mắc COVID-19 đều khá nhẹ và tự khỏi, do đó tôi cho rằng không thể chạy theo số lượng mà cần phải tập trung “đánh” trọng tâm trọng điểm vào nhóm người có thể diễn tiến nặng nhằm kiểm soát và giải quyết triệt để nguy cơ.
Việc này cũng phù hợp với năng lực hiện có, bởi không thể cùng lúc bao quát hàng trăm ngàn trường hợp, trong khi không mang lại hiệu quả cao.
Cần dự phòng giỏi
* Thực tế nhiều người nguy cơ không biết mình nguy cơ; hoặc có nhiều người cố tình không tiêm vắc xin. Với các nhóm đối tượng nêu trên ngành y tế phải thuyết phục thế nào?
– Đây là vấn đề rất khó và bắt buộc phải truyền thông thuyết phục theo kiểu “mưa dầm thấm lâu”. Với những nhóm này các lực lượng địa phương phải “đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng người”, trường hợp vì lý do sức khỏe không thể đi tiêm chủng hoặc xét nghiệm, sẽ có nhân viên y tế đến tận nhà để hỗ trợ.
Hiện ngành y tế TP.HCM đang phối hợp với các địa phương thực hiện rà soát thống kê số người trong nhóm nguy cơ này để bảo vệ. Phải nói rằng để đạt được hiệu quả giảm ca chuyển nặng, tử vong không chỉ phụ thuộc hoàn toàn vào việc điều trị giỏi mà còn đến từ chiến lược dự phòng giỏi.
* Cụ thể một người thuộc nhóm nguy cơ mắc COVID-19 hiện nay được chăm sóc ra sao, thưa ông?
– Sau khi cập nhật vào danh sách nhóm nguy cơ, người dân sẽ tiếp tục được điều tra để xác định bệnh nền, tình trạng sức khỏe (khả năng tự đi lại, chăm sóc bản thân); tình trạng sống chung (một mình hay sống chung) và nhu cầu hỗ trợ. Tùy vào điều kiện thực tế, người nguy cơ có thể được gia đình xét nghiệm hoặc nhờ các trạm y tế thực hiện xét nghiệm nhanh kháng nguyên.
Khi một người thuộc nhóm nguy cơ mắc COVID-19 sẽ được cấp phát ngay thuốc kháng virus (gói thuốc C) và các loại thuốc hạ sốt, nâng đỡ thể trạng (gói thuốc A). Người bệnh sẽ được đánh giá tình trạng sức khỏe, phân loại mức nguy cơ nhằm quyết định việc cách ly tại nhà hoặc cách ly tại cơ sở y tế.
Việc xem xét cho người mắc COVID-19 thuộc nhóm nguy cơ được cách ly điều trị tại nhà hay tại bệnh viện dựa trên nguyên tắc đảm bảo hài hòa giữa các yếu tố tình trạng bệnh, điều kiện chăm sóc và cách ly tại nhà, nguyện vọng của người bệnh và gia đình.
* Dịch bệnh còn diễn biến khó lường, ở các tỉnh thành số ca mắc tăng kỷ lục. Theo ông, việc áp dụng chiến dịch bảo vệ người nguy cơ hiện nay đóng vai trò như thế nào trong cuộc chiến chống dịch của VN?
– Song song với các giải pháp tổng quát trên các nhóm, theo tôi đánh giá chiến lược bảo vệ nhóm nguy cơ là then chốt trong bối cảnh điều kiện nguồn lực về y tế hạn chế, khi số ca mắc tăng cao. Mục tiêu của chiến lược này là tập trung vào bảo vệ nhóm người yếu thế (cao tuổi, mang bệnh lý nền) khi đối phó với đại dịch biến đổi khó lường… (Tuổi trẻ, trang 12).
Tăng 32.650 ca dương tính, Hà Nội có tổng cộng trên 460.000 người mắc Covid-19
Theo công bố từ Sở Y tế Hà Nội vào chiều tối 8-3, hôm nay toàn thành phố ghi nhận thêm 32.650 ca Covid-19, với nhiều quận huyện tăng trên 1.500 ca mỗi ngày… Sở Y tế Hà Nội cho biết, từ 18h ngày 7-3 đến 18h ngày 83, trên địa bàn Hà Nội ghi nhận 32.650 ca bệnh Covid-19 mới, gồm 13.692 ca cộng đồng; 18.958 ca đã cách ly. Số mắc tiếp tục tăng so với hôm qua nhưng mức tăng đã giảm hơn so với những ngày trước đó.
Các bệnh nhân phân bố tại 545 xã, phường, thị trấn thuộc 30/30 quận, huyện, thị xã. Một số quận, huyện ghi nhận nhiều bệnh nhân trong ngày như: Đông Anh (1.674); Sóc Sơn (1.645); Long Biên (1.541); Hoài Đức (1.536); Hoàng Mai (1.474); Nam Từ Liêm (1.441); Hà Đông (1.429)…
Cộng dồn số mắc tại Hà Nội trong đợt dịch 4 (từ ngày 29/4/2021) đến nay đã lên trên 463.000 ca.
Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện trong gần 5.900 bệnh nhân Covid-19 đang điều trị tại các bệnh viện ở Hà Nội có 958 ca nhẹ/không triệu chứng. Đáng nói, dù số ca dương tính mỗi ngày tăng lên hàng chục nghìn ca, nhưng số bệnh nhân nhập viện không tăng đáng kể, tương ứng số ca mức độ trung bình trở lên đều giảm nhẹ.
Cụ thể, có hơn 3.800 ca mức độ trung bình (giảm 2,6% so với trung bình 7 ngày trước); 971 ca nặng, nguy kịch (giảm gần 3%), số ca thở HFNC hay thở máy không xâm lấn giảm mạnh 26%. (Công an nhân dân, trang 2).
F0 không khai báo y tế, tự ý đến nơi công cộng sẽ bị xử lý ra sao?
Phản ánh tới Báo ANTĐ nhiều bạn đọc cho biết, gần đây, do số ca nhiễm Covid-19 tăng nhanh, không ít người nhiễm bệnh đã không thực hiện khai báo y tế, vẫn đến các địa điểm công cộng làm tăng nguy cơ lây nhiễm. Vậy theo quy định, hành vi này bị xử lý ra sao?
F0 không khai báo với Trạm y tế sẽ mất quyền lợi gì? Theo Khoản 1 Điều 100 của Luật Bảo hiểm xã hội, để được hưởng chế độ ốm đau, người lao động điều trị bệnh tại nhà phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (BHXH).
Trong khi đó, theo Điểm a Khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT, Giấy này do cơ sở khám, chữa bệnh đã dược cấp giấy phép hoạt động cấp. Trạm Y tế chỉ cấp Giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly, điều trị người nhiễm COVID-19 tại nhà. Sau đó, người lao động nộp Giấy này cho Trung tâm y tế huyện để cấp Giấy xác nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
Khi đã có được Giấy xác nhận nghỉ việc hưởng BHXH, người lao động nộp lại cho công ty để làm thủ tục hưởng chế độ ốm đau với mức hưởng bằng 75% mức đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Như vậy, trong mọi trường hợp, F0 điều trị tại nhà cần phải khai báo với Trạm y tế để có được Giấy xác nhận hoàn thành điều trị Covid-19/Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và hưởng tiền trợ cấp ốm đau theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội. Nếu không khai báo, người lao động sẽ không được cấp Giấy và mất quyền lợi này.
Bên cạnh đó, việc khai báo với Trạm y tế cũng giúp người bệnh được hướng dẫn về cách thức cách ly, điều trị.
Mặc dù không phải tất cả các F0 đều được phát thuốc nhưng khi khai báo, F0 vẫn nhận được các quyền lợi như được đưa vào quản lý và chăm sóc cũng như can thiệp kịp thời khi trở nặng, nhanh chóng đưa lên tuyến trên… Các F1 cũng được theo dõi, quản lý, bảo vệ, nhất là người già, người có bệnh nền, bệnh mãn tính.
Về chế tài xử lý đối với các trường hợp nhiễm Covid-19 nhưng không khai báo y tế, theo Điểm a Khoản 3 Nghị định 117/2020/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, người có hành vi “che giấu, không khai báo hoặc khai báo không kịp thời hiện trạng bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A của bản thân hoặc của người khác mặc bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A” sẽ bị xử phạt từ 10 – 20 triệu đồng.
Trong khi đó, theo Quyết định 219/QĐ-BYT của Bộ Y tế, COVID-19 đã được liệt kê là một trong những bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A. Như vậy, người nhiễm COVID-19 che giấu, không khai báo hoặc khai báo không kịp thời tình trạng bệnh với Trạm y tế nơi đang sinh sống sẽ bị phạt từ 10 – 20 triệu đồng.
Ngoài ra, điểm a khoản 5 Điều 2 Nghị định 124/2021/NĐ-CP sửa đổi quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 Nghị định 117/2020/NĐ-CP nêu rõ, người không thực hiện biện pháp bảo vệ cá nhân đối với người tham gia chống dịch và người có nguy cơ mắc bệnh dịch theo hướng dẫn của cơ quan y tế gồm đeo khẩu trang, sát khuẩn, giữ khoảng cách, khai báo y tế và các biện pháp khác.
Theo đó, từ đầu năm 2022, mức phạt đối với hành vi không đeo khẩu trang, sát khuẩn, giữ khoảng cách… là từ 1-3 triệu đồng
Bên cạnh đó, Nghị định 124/2021/NĐ-CP cũng sửa đổi bổ sung điểm b khoản 5 Điều 12 Nghị định 117/2020/NĐ-CP. Theo đó, hành vi không thực hiện quyết định cấm tập trung đông người tại vùng đã được ban bố tình trạng khẩn cấp về dịch theo các Nghị quyết, quyết định, chỉ thị và văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền sẽ bị phạt tiền từ 30-40 triệu đồng đối với cá nhân (từ 60-80 triệu đồng đối với tổ chức). (Công an nhân dân, trang 8).
F0 điều trị tại nhà cần các loại giấy tờ gì để được hưởng bảo hiểm xã hội?
Theo quy định, người bệnh Covid-19 (F0) phải có giấy chứng nhận mắc Covid-19 do các cơ sở khám chữa bệnh cấp mới được hưởng chế độ BHXH, song hầu hết F0 hiện nay điều trị tại nhà nên không thể xin được giấy này… Bộ Y tế vừa có văn bản đề xuất Thủ tướng về giải quyết các vướng mắc chi trả chế độ nghỉ việc hưởng BHXH cho người bệnh mắc Covid-19.
Theo Bộ Y tế, qua thống kê sơ bộ, tính đến 1/3/2022, Khoảng 920.000 F0 điều trị tại nhà và có nhu cầu cấp giấy chứng nhận mắc Covid-19 để hưởng chế độ BHXH.
Tại một số địa phương, nhiều người lao động mắc Covid-19 tự điều trị tại nhà đang gặp rất nhiều khó khăn khi xin Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH để làm căn cứ hưởng chế độ ốm đau, vì thủ tục rườm rà, mất nhiều thời gian.
Về quy định hiện hành, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện.
Thế nhưng người lao động khi bị Covid-19, đa số chỉ được cấp Giấy xác nhận hoàn thành cách ly hoặc hoàn thành điều trị Covid-19 tại nhà do chính quyền địa phương cấp hoặc Trạm y tế cấp xã cấp. Loại giấy xác nhận này không được công nhận khi tiến hành các thủ tục hưởng BHXH, thế nên các trường hợp bị F0 điều trị tại nhà đều chưa được thanh toán chế độ ốm đau.
Mặt khác, do số lượng người dân bị Covid-19 có nhu cầu đến Trạm y tế xin giấy chứng nhận mắc Covid-19 rất lớn dẫn đến hệ thống y tế cơ sở ở nhiều nơi đang bị quá tải, chưa kể nguy cơ gây lây lan bệnh dịch bệnh.
Để tháo gỡ thực trạng này, Bộ Y tế đã phối hợp Bộ LĐ-TB&XH, BHXH Việt Nam và các đơn vị có liên quan đang khẩn trương nghiên cứu, rà soát nội dung thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế hướng dẫn để đưa vào dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
Trong đó, Bộ Y tế đề xuất công nhận 7 loại giấy tờ để F0 điều trị tại nhà được hưởng BHXH. Cụ thể, những người mắc Covid-19 điều trị tại nhà cần có các giấy tờ sau:
1. Quyết định cách ly tại nhà do chính quyền địa phương cấp
2. Giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly do chính quyền địa phương cấp
3. Giấy xét nghiệm (Test nhanh hoặc PCR ) có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 do các cơ sở y tế cấp.
4. Giấy xác nhận bị mắc Covid-19 của Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động, Tổ Covid cộng đồng; y tế cơ quan/doanh nghiệp.
5. Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động cấp nhưng cấp lùi lại thời gian trước đó người lao động đã nghỉ việc để điều trị Covid-19 tại nhà.
6. Quyết định phê duyệt danh sách hoàn thành cách ly y tế tập trung.
7. Phiếu xác nhận đã điều trị Covid-19 của các bệnh viện dã chiến.
Bộ Y tế cho biết, đối chiếu với quy định của các văn bản Luật thì 7 loại giấy tờ nêu trên chưa được quy định trong Luật BHXH, Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các Văn bản luật có liên quan khác.
Vì vậy, Bộ Y tế đề xuất Chính phủ ban hành nghị quyết công nhận 7 loại giấy tờ nêu trên hoặc giao Bộ Y tế được phép công nhận 7 loại giấy tờ này có giá trị như giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, để BHXH làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động mắc Covid-19. (Công an nhân dân, trang 8).
Việt Nam “đi sau – về trước” trong chiến dịch tiêm vắc xin phòng Covid -19
Kể từ mũi vaccine phòng COVID-19 đầu tiên được tiêm cho cán bộ tuyến đầu chống dịch tại Hải Dương sáng ngày 8/3/2021, đến hôm nay, Việt Nam đã tiêm gần 198,3 triệu liều vaccine và trở thành 1 trong 6 nước có tỉ lệ bao phủ vaccine cao nhất trên thế giới…
Việt Nam “đi sau- về trước” trong chiến dịch tiêm vaccine phòng COVID-19
Đến nay chiến dịch tiêm chủng lớn nhất trong lịch sử- chiến dịch tiêm vaccine phòng COVID-19 đã thu về những con số vượt mức đề ra, góp phần đẩy lùi dịch bệnh, bảo vệ sức khỏe, tính mạng của nhân dân và đưa đất nước dần trở lại cuộc sống bình thường mới…
Tròn 1 năm trước, sáng ngày 8/3, mũi vaccine phòng COVID-19 đầu tiên của Việt Nam được tiêm cho cho cán bộ y tế tuyến đầu chống dịch của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hải Dương; tiếp đó tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TW, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM, những mũi vaccine khác cũng đã được tiêm cho lực lượng tuyến đầu.
Điều đáng nói, tại thời điểm đó, nguồn cung vaccine phòng COVID-19 trên toàn cầu còn rất hạn chế. Để có thể có vaccine sớm nhất, tiêm diện rộng cho người dân, dưới sự chỉ đạo của Đảng, Chính phủ, Bộ Y tế đã rất tích cực thúc đẩy đàm phán, trao đổi để có thể nhập khẩu vaccine từ các nguồn khác nhau, cùng việc khẩn trương đẩy mạnh nghiên cứu, thử nghiệm và sản xuất vaccine trong nước.
Bộ Y tế cho biết tính đến ngày 6/3, Việt Nam đã tiếp nhận hơn 219 triệu liều vaccine phòng COVID-19, thực hiện tiêm chủng hơn 197,5 triệu liều; trong đó người từ 18 tuổi trở lên đã tiêm mũi 1 đạt 100%, mũi 2: 98,7% và mũi 3: 38,4%. Trẻ em trong độ tuổi 12-17 tuổi đã tiêm mũi 1 là 99%, mũi 2 là 93,8%.
Trong thời gian tới, Việt Nam triển khai kế hoạch tiêm chủng vắc xin phòng Covid -19 cho trẻ em từ 5-11 tuổi và đang nghiên cứu triên khai tiêm mũi vaccine thứ 4.
Tại lễ phát động chiến dịch “Hành trình an toàn – Bảo vệ bản thân, gia đình và người thân” do Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF), WHO và Bộ Y tế phối hợp tổ chức ngày 7/3, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên chia sẻ về những nỗ lực của Chính phủ Việt Nam trong việc đẩy nhanh tốc độ tiêm chủng vaccine phòng COVID-19 của Việt Nam, góp phần hiệu quả trong việc thích ứng an toàn, linh hoạt và kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19.
Thần tốc hơn nữa trong tiêm vaccine phòng COVID-19, hoàn thành tiêm mũi 3 trong quý I/2022
Phát biểu kết luận cuộc họp của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19 ngày 5/3, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính cho biết, qua báo cáo của Bộ Y tế và các ý kiến tại cuộc họp, đến nay tình hình dịch bệnh cơ bản đang trong tầm kiểm soát trên phạm vi cả nước, đạt mục tiêu tập trung kiểm soát rủi ro các ca chuyển nặng, ca tử vong đã đề ra tại Nghị quyết 128/NQ-CP.
Điểm lại công tác tiêm vaccine phòng COVID-19 trong nước, Thủ tướng Chính phủ khẳng định, chiến dịch tiêm vaccine của chúng ta thành công, đạt tỷ lệ bao phủ rất cao so với các nước trên thế giới và trong khu vực. Về công tác điều trị, chúng ta đã kết hợp hài hòa, hợp lý, linh hoạt, hiệu quả giữa điều trị tại cơ sở y tế và điều trị tại nhà, kiểm soát rủi ro; đang đi đúng hướng, từng bước chứng tỏ hiệu quả rõ rệt.
Làm rõ hơn về vai trò của tiêm chủng vaccine phòng COVID-19, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long khẳng định: Vaccine phòng COVID-19 hiện nay vẫn đặc biệt hiệu quả trong giảm mức độ nặng, ca tử vong và nhập viện, kể cả với biến chủng Omicron.
Do tỷ lệ bao phủ vaccine cao trên phạm vi toàn quốc, đặc biệt là đã có sự chăm sóc đối tượng nguy cơ cao nên tỷ lệ tử vong/mắc trên phạm vi toàn quốc giảm sâu (ngày 1/2 là 0,9% và ngày 03/3 là 0,1%). Vì vậy việc tiêm chủng phải được coi là ưu tiên hàng đầu.
Bà Rana Flowers, Trưởng Đại diện UNICEF tại Việt Nam bày tỏ: Cùng với các đối tác của chúng tôi ở Bộ Y tế và WHO, UNICEF công nhận rằng việc tiêm chủng kết hợp với thực hành phòng dịch đã chứng minh thành công trong việc giảm đáng kể số ca tử vong, cũng như số ca bệnh nặng… (Sức khỏe & Đời sống, trang 3).
Trần Thị Mậu Ngọ