Từ tháng 11 triển khai chiến dịch tiêm vắc xon phòng Covid -19 cho trẻ em; Sớm hoàn thiện dự thảo Chiến lược tổng thể ứng phó hiệu quả đại dịch COVID-19 trong tình hình mới; Cuộc hồi sinh kỳ diệu của sản phụ mang song thai mắc COVID-19 cấp độ nguy kịch; Thanh Hóa lên phương án thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 tại các bệnh viện tuyến huyện…
Từ tháng 11 triển khai chiến dịch tiêm vắc xon phòng Covid -19 cho trẻ em
Ngày 26/10, GS, TS Nguyễn Thanh Long, Bộ trưởng Y tế đã chủ trì cuộc họp với các đơn vị liên quan về công tác tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em.
Theo đó, từ tháng 11/2021, chiến dịch tiêm vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em sẽ được tổ chức trên địa bàn toàn quốc với loại vaccine Comirnaty do Pfizer-BioNTech của Hoa Kỳ sản xuất, đã được Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo tiêm chủng cho trẻ em và đã được nhiều nước sử dụng. Đây là vaccine bảo đảm an toàn cho trẻ em.
Tại cuộc họp, Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long đã yêu cầu các đơn vị liên quan của Bộ và các địa phương chuẩn bị triển khai tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em theo độ tuổi đã hướng dẫn trong văn bản 8688 ngày 14/10/2021 của Bộ Y tế, bảo đảm an toàn, khoa học, hiệu quả.
Việc tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 sẽ được thực hiện trước với trẻ em ở độ tuổi từ 16-17 tuổi, sau đó sẽ hạ thấp dần độ tuổi. Cha mẹ, người giám hộ cần ký phiếu đồng ý tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 cho trẻ.
Chiến dịch tiêm vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em được triển khai tương tự như chiến dịch tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 trong thời gian qua, với các điểm tiêm tại trạm y tế xã/phường, các trường học, các trung tâm y tế và các bệnh viện (đối với một số trẻ có bệnh nền, béo phì).
Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long khẳng định yêu cầu hàng đầu trong tổ chức tiêm chủng cho trẻ em là bảo đảm an toàn. “Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế các địa phương tăng cường theo dõi phản ứng sau tiêm để kịp thời hỗ trợ xử lý theo đúng quy định của Bộ Y tế”, Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh
Việc tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em sẽ được tiến hành trước tại các địa phương đã trải qua đợt giãn cách xã hội, có tỷ lệ lây nhiễm SARS-CoV-2 cao; các địa phương có mật độ dân số đông, nguy cơ lây nhiễm cao.
Bộ Y tế giao Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương tổ chức tập huấn chuyên môn cho tất cả các tỉnh, thành phố về tiêm chủng cho trẻ em trong ngày 29/10/2021, đồng thời cũng giao cho các đơn vị hướng dẫn, hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho các địa phương trong việc tổ chức triển khai tiêm chủng.
Các địa phương cần thực hiện khám sàng lọc trước tiêm theo hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế và chỉ định tiêm theo hướng dẫn của nhà sản xuất; Thực hiện theo dõi, chăm sóc sau khi tiêm, hướng dẫn theo dõi sức khỏe sau tiêm theo các quy định của Bộ Y tế. Các tỉnh, thành phố cần tuyên truyền, vận động để người dân đưa trẻ 12-17 tuổi đủ điều kiện tiêm tích cực tham gia tiêm kịp thời và đầy đủ.
Đối với trẻ em ở độ tuổi nhỏ hơn, Bộ Y tế đã lên kế hoạch triển khai tiêm chủng trong năm 2022 trên cơ sở khoa học và cập nhật các loại vaccine cho trẻ em.
Song song với việc tổ chức tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 cho trẻ em, Bộ trưởng Y tế yêu cầu các địa phương đẩy nhanh tiêm vaccine mũi 1 và bao phủ vaccine cho người từ 65 tuổi và từ 50 tuổi để bảo vệ đối tượng này trước nguy cơ dịch bệnh, đồng thời giảm nguy cơ tử vong nếu không may mắc bệnh theo đúng tinh thần Nghị quyết 128 của Chính phủ và Quyết định 4800 của Bộ Y tế. (Nhân dân, trang 8; Tuổi trẻ, trang 14; Thanh niên, trang 1; An ninh Thủ đô, trang 2; Tiền phong, trang 4; Hà Nội mới, trang 7; Sức khỏe & Đời sống, trang 3; Lao động, trang 1).
Sớm hoàn thiện dự thảo Chiến lược tổng thể ứng phó hiệu quả đại dịch COVID-19 trong tình hình mới
Chiều 25/10, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam, Phó Trưởng Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống COVID-19 đã làm việc với các bộ, ngành thành viên Ban Chỉ đạo về dự thảo Chiến lược tổng thể ứng phó hiệu quả đại dịch COVID-19 trong tình hình mới.
Theo báo cáo của Bộ Y tế, các giải pháp được nêu trong dự thảo Chiến lược xoay quanh 4 mục tiêu lớn của chiến lược là giảm tỉ lệ người mắc COVID-19, tăng tỉ lệ bao phủ vaccine, giảm tỉ lệ tử vong, bảo đảm phục hồi phát triển kinh tế-xã hội gắn với tình hình kiểm soát dịch bệnh.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết, gắn liền với Chương trình phục hồi và phát triển kinh tế – xã hội, việc thực hiện chiến lược gói gọn trong 2 năm và tiếp tục có những điều chỉnh phù hợp với thực tiễn vì diễn biến của dịch thay đổi rất nhanh.
Các ý kiến tại cuộc họp tập trung làm rõ, cụ thể hơn về quan điểm, mục tiêu, biện pháp phòng, chống dịch, tiêu chí đánh giá mức độ nguy cơ dịch bệnh… trong tình hình mới nhằm kiểm soát hiệu quả dịch bệnh, nhanh chóng phục hồi các hoạt động đời sống, kinh tế.
Theo đó, chiến lược phải nêu bật quan điểm bảo vệ sức khỏe người dân trên hết; thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19 tạo điều kiện khôi phục sản xuất, kinh doanh, phát triển kinh tế – xã hội, đưa đời sống sinh hoạt của nhân dân dần trở lại tình trạng bình thường mới. Công tác phòng, chống dịch đặt dưới sự lãnh đạo toàn diện của Đảng, Nhà nước, “thống nhất Trung ương, linh hoạt địa phương”, cả hệ thống chính trị vào cuộc.
Phải kiểm soát đại dịch COVID-19 một cách sớm nhất, trong quá trình chống dịch Việt Nam không chậm hơn so với thế giới, tranh thủ cơ hội, lợi thế để phát triển, vươn lên, thu hẹp khoảng cách với các nước đi trước.
Chiến lược cần chú trọng, nhấn mạnh hơn nữa tinh thần chủ động, khoa học, ứng dụng mạnh mẽ công nghệ, làm cơ sở để hướng tới cá nhân hoá trong phòng, chống dịch. Toàn bộ hệ thống y tế phải được tăng cường, củng cố để sẵn sàng ứng phó với các đại dịch lây nhiễm trong tương lai.
Về mục tiêu, chiến lược cần tập trung vào giảm tỉ lệ mắc COVID-19; giảm tỉ lệ tử vong; nâng cao năng lực ứng phó của hệ thống y tế nếu có biến chủng mới của virus SARS-CoV-2 hoặc dịch bệnh mới; khôi phục, phát triển sản xuất, kinh tế, các mặt đời sống, sinh hoạt của người dân, học hành, đi lại, làm ăn, kinh doanh…
Trong các tiêu chí đánh giá mức độ an toàn để trở lại trạng thái bình thường mới, phục hồi, thúc đẩy phát triển kinh tế-xã hội, cơ quan soạn thảo cần bổ sung tiêu chí đánh giá, đo lường sự đồng thuận xã hội đối với các chủ trương, chính sách phòng, chống dịch, khôi phục các hoạt động kinh tế-xã hội.
Tại cuộc họp, các ý kiến thống nhất các giải pháp, nhiệm vụ phải nhằm chủ động nguồn vaccine, sinh phẩm xét nghiệm, thuốc điều trị… Cơ chế thực hiện giãn cách, phong tỏa theo hướng quy định các biện pháp hạn chế về di chuyển, sinh hoạt, hoạt động của người dân. Đẩy mạnh nghiên cứu, tiếp cận các công nghệ mới trong phòng, chống dịch. Bảo đảm an sinh xã hội, an ninh trật tự trong các vùng cách ly, phong toả. Công tác hậu cần căn cứ yêu cầu chuyên môn để bảo đảm đầy đủ vật tư, trang thiết bị, sinh phẩm…
Các thành viên Ban Chỉ đạo đề nghị xem xét gom thành nhóm biện pháp, nhiệm vụ phòng, chống dịch gắn với trách nhiệm cụ thể với từng tiểu ban của Ban Chỉ đạo (Y tế; An sinh xã hội; An ninh trật tự; Tài chính, hậu cần; Vận động, huy động xã hội; Truyền thông…).
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam yêu cầu Bộ Y tế khẩn trương tiếp thu các ý kiến của bộ, ngành, địa phương, sớm hoàn thiện dự thảo Chiến lược tổng thể ứng phó hiệu quả đại dịch COVID-19 trong tình hình mới, sớm trình Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, trình Chính phủ đồng bộ với Chương trình phục hồi và phát triển kinh tế – xã hội. (Sức khỏe & Đời sống, trang 3).
Cuộc hồi sinh kỳ diệu của sản phụ mang song thai mắc COVID-19 cấp độ nguy kịch
Sản phụ Huỳnh Thị C.N mắc COVID-19 cấp độ nguy kịch đã được cứu sống nhờ kỹ thuật ECMO cùng sự tận tình cứu chữa, chăm sóc đặc biệt của đội ngũ y, bác sĩ.
Không còn nằm bất động trên giường bệnh với hàng loạt thiết bị, máy móc hỗ trợ, sau 42 ngày hồi sức tích cực bằng kỹ thuật ECMO với 10 lần lọc máu liên tục, 9 lần lọc máu hấp phụ cùng nhiều can thiệp chuyên sâu khác, tình trạng hô hấp và suy tim của sản phụ Huỳnh Thị C.N (28 tuổi, xã Phổ Khánh, huyện Đức Phổ, tỉnh Quảng Ngãi) đã dần cải thiện.
Giờ đây, chị N đã có thể tiếp xúc, trao đổi với các y, bác sĩ qua hành động, cử chỉ… Và quan trọng hơn là sử dụng điện thoại để liên lạc với gia đình…
Sau một ngày mổ lấy thai, cản phụ Huỳnh Thị C.N được “thần tốc” chuyển tuyến lên Trung tâm Hồi sức COVID-19 Trung ương ở Long An (Trung tâm) trực thuộc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên trong tình trạng suy hô hấp, nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nguy kịch.
May mắn, sản phụ đã được cứu sống nhờ kỹ thuật ECMO cùng sự tận tình cứu chữa, chăm sóc đặc biệt, hết lòng vì người bệnh của tất cả đội ngũ y, bác sĩ tại Trung tâm.
Đó là ngày 22/8, chị C.N được chuyển tuyến lên Trung tâm trong tình trạng suy hô hấp, tổn thương đông đặc phổi 2 bên và được chẩn đoán COVID-19 biến chứng ARDS (Hội chứng suy hô hấp cấp tính) sau phẫu thuật lấy thai một ngày.
Bệnh nhân đã được hồi sức tích cực, sử dụng thêm các thuốc: kháng đông, kháng viêm, giãn cơ và an thần liều cao, tiến hành lọc máu liên tục, kết hợp lọc máu hấp phụ và được chăm sóc cấp 1. Tuy nhiên sau 5 ngày điều trị, tình trạng suy hô hấp vẫn tiến triển rất nặng.
Bác sĩ Hoàng Văn Thọ, thành viên kíp ECMO cho biết: C.N là bệnh nhân rất đặc biệt – một sản phụ mang song thai ở những tuần cuối. Do bị nhiễm COVID-19, sức khỏe không đảm bảo nên bệnh nhân phải mổ lấy con sớm tại Bệnh viện Sản nhi Long An. Quay trở lại Trung tâm điều trị COVID-19, dù đã sử dụng phương pháp thở máy nâng cao, hồi sức tích cực nhưng tình trạng oxy hóa máu trong phổi người bệnh không cải thiện.
Để cứu chữa, các bác sĩ tại Trung tâm đã hội chẩn và quyết định can thiệp ECMO với hy vọng có thể cứu sống được bệnh nhân.
Đây là kỹ thuật cao nhất của chuyên ngành hồi sức tích cực còn gọi là phương pháp tim phổi nhân tạo thông qua màng ngoài cơ thể để ôxy hóa máu, giúp phổi của bệnh nhân có thể sống và vượt qua được thời gian phổi đang bệnh, chờ phổi lành mới có thể cứu sống được bệnh nhân.
Bác sĩ Phạm Văn Khang – Trưởng Khoa Hồi sức tích cực tại Trung tâm cho biết thêm: “Sau một tuần chạy ECMO, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân C.N có vẻ tiến triển tốt lên nhưng sau đó vài ngày, phổi lại xấu đi nhanh chóng. Vì vậy chúng tôi phải tiếp tục ECMO kéo dài chờ phổi hồi phục. Diễn biến sau đó còn khó khăn hơn khi chức năng tim của bệnh nhân bị suy. Giai đoạn đó chúng tôi tưởng chừng bệnh nhân sẽ không qua được nhưng tất cả các y, bác sĩ luôn tự nhủ: dù chỉ còn 1% hy vọng vẫn phải cố gắng đến cùng”.
Theo điều dưỡng Hoàng Văn Khánh, quá trình chăm sóc cho bệnh nhân, các điều dưỡng luôn phải theo dõi liên tục 24/24h để có những điều chỉnh kịp thời, giúp bệnh nhân có thể hồi phục một cách tốt nhất. Nhiều khi rất mệt mỏi, căng thẳng nhưng quá trình làm việc tất cả đều đoàn kết, động viện nhau cùng cố gắng để có thể cứu sống được bệnh nhân.
Liên tục nhiều ngày điều trị và chăm sóc tích cực, đến ngày 30/9 (ngày thứ 33 chạy ECMO), nhận thấy bệnh nhân suy tim nặng, tăng áp động mạch phổi, các bác sĩ đã phải duy trì thuốc trợ tim.
Sau 9 ngày theo dõi tích cực, dù đã cai được ECMO nhưng bệnh nhân vẫn phải phụ thuộc máy thở, xuất hiện tràn dịch màng phổi, màng bụng. Lúc này, các bác sĩ quyết định mở khí quản, chọc hút dịch ổ bụng và màng phổi.
Sau 60 ngày điều trị, trong đó 42 ngày hồi sức tích cực với 10 lần lọc máu liên tục, 9 lần lọc máu hấp phụ cùng nhiều can thiệp chuyên sâu khác, tình trạng hô hấp và suy tim của bệnh nhân đã dần được cải thiện.
Điều dưỡng Hoàng Thị Thảo My, thành viên kíp Hồi sức bày tỏ: “Sau cai ECMO, việc chăm sóc và phục hồi phổi cho bệnh nhân phòng nhiễm khuẩn bệnh viện hết sức quan trọng, đòi hỏi tỉ mỉ rất cao. Cùng với đó là chế độ dinh dưỡng, phục hồi chức năng cho người bệnh. Được chứng kiến bệnh tình, sức khỏe của C.N mỗi ngày thêm tốt hơn”.
Bác sĩ Phạm Văn Khang – Trưởng khoa Hồi sức tích cực của Trung tâm cùng tất cả các y, bác sĩ không giấu nổi niềm vui, hạnh phúc khi bệnh nhân có tiến triển tích cực. “Đến thời điểm này bệnh nhân đã hồi phục rất nhiều, nhiệm vụ của Trung tâm cũng đã hoàn thành, chúng tôi chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Đa khoa khu vực Hậu Nghĩa tiếp tục điều trị”, bác sĩ Phạm Văn Khang chia sẻ.
76 ngày nỗ lực tham gia chống dịch tại Long An, dù đã trải qua bao khó khăn, gian khổ cùng nhiều cung bậc cảm xúc nhưng chưa một khó khăn nào khiến đội ngũ y, bác sĩ tại Trung tâm chùn bước. Bằng sự tận tâm và trách nhiệm với nghề, đã có gần 200 người bệnh mắc COVID-19 nặng, nguy kịch được cứu sống. (Sức khỏe & Đời sống, trang 9).
Thanh Hóa lên phương án thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 tại các bệnh viện tuyến huyện
Tỉnh Thanh Hóa yêu cầu các bệnh viện tuyến huyện huy động các nguồn lực, bổ sung kịp thời các điều kiện cần thiết, hoàn chỉnh phương án để triển khai thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19.
Thực hiện Công điện số 1695/CĐ-BYT ngày 25/10/2021 của Bộ Y tế gửi UBND các tỉnh, thành phố về việc bảo đảm khả năng thu dung, điều trị của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh các tuyến để thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19.
Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa đã ký ban hành công văn yêu cầu Sở Y tế khẩn trương thành lập các đoàn công tác thực hiện kiểm tra, đánh giá toàn diện về thực trạng (nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc, vật tư y tế, phương án vận hành…), năng lực thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 của các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh (cả bệnh viện công lập và ngoài công lập); đồng thời, yêu cầu các bệnh viện huy động các nguồn lực, bổ sung kịp thời các điều kiện cần thiết, hoàn chỉnh phương án để triển khai thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19.
Trên cơ sở kết quả thực hiện việc kiểm tra, đánh giá toàn diện của từng cơ sở y tế (bao gồm Bệnh viện điều trị COVID-19 số 1; Cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 tại Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa; các bệnh viện tuyến huyện và các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn); khẩn trương hoàn thiện phương án thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 trên địa bàn tỉnh phù hợp với tình hình diễn biến dịch bệnh và điều kiện, năng lực thực tế của các cơ sở y tế.
Hoàn thành việc tổ chức tập huấn công tác khám, điều trị, cấp cứu bệnh nhân COVID-19 cho tất cả cán bộ, nhân viên y tế trong toàn ngành, trước ngày 30/10/2021; sẵn sàng đáp ứng yêu cầu và tổ chức thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 đúng quy định của Bộ Y tế ở tất cả các cơ sở y tế.
Hướng dẫn các cơ sở y tế thực hiện lập phương án chi tiết để cách ly điều у trị bệnh nhân COVID-19 tại các cơ sở y tế tuyến huyện; phân tầng điều trị bệnh nhân thực hiện quy định của Bộ Y tế.
Chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh và các đơn vị trực thuộc chủ động tổ chức phân luồng bệnh nhân; điều phối bệnh nhân giữa các cơ sở y tế, không để xảy ra tình trạng quá tải cục bộ khi các cơ sở y tế tuyến huyện thực hiện thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 từ 1/11/2021. Thiết lập hệ thống thông tin đảm bảo kết nối để hỗ trợ cấp cứu, điều trị bệnh nhân COVID-19 giữa tuyến tỉnh và các cơ sở y tế tuyến huyện.
UBND các huyện, thị xã, thành phố chủ động phối hợp với Sở Y tế và tế trên địa bàn, các đơn vị có liên quan, chỉ đạo các phòng, ban chức năng trực thuộc, Bệnh viện đa khoa, Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố và các cơ sở bàn khẩn trương huy động các nguồn lực, bổ sung kịp thời các điều kiện cần thiết, hoàn chỉnh phương án để triển khai thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 trước ngày 1/11/2021.
Chỉ đạo Trung tâm y tế huyện xây dựng và tổ chức triển khai kế hoạch cung cấp oxy y tế tại các trạm y tế tuyến xã, phường, thị trấn để sẵn sàng đáp ứng khi có dịch bùng phát và kế hoạch thiết lập trạm y tế lưu động theo Quyết định số 4042/QĐ-BYT ngày 21/8/2021 của Bộ Y tế; kể cả phương án thiết lập trạm y tế lưu động tại các khu, cụm công nghiệp (kết hợp với bộ phận y tế của các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất kinh doanh) theo hướng dẫn của Bộ Y tế và Sở Y tế.
Tính từ ngày 27/4/2021 đến nay, Thanh Hóa ghi nhận 887 ca mắc COVID-19 cộng dồn; 544 người điều trị khỏi ra viện; 6 ca tử vong; số bệnh nhân còn lại hiện đang điều trị tại Bệnh viện điều trị COVID-19 số 1 tỉnh Thanh Hóa và Cơ sở thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 của Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa.
Đến nay, trên địa bàn toàn tỉnh đã triển khai tiêm được hơn gần 1.100.000 liều vaccine phòng COVID-19. Trong 24 giờ qua đã thực hiện xét nghiệm bằng RT-PCR hơn 8.000 mẫu tại các đơn vị y tế trong tỉnh. (Sức khỏe & Đời sống, trang 8).
Trị bệnh trong điều kiện dịch Covid-19
Hiện nay, tình hình dịch Covid-19 tại nhiều tỉnh đồng bằng sông Cửu Long được kiểm soát, nhưng hoạt động khám và điều trị bệnh vẫn chưa trở lại nhịp bình thường. Nhiều bệnh viện vẫn có những quy định riêng gây khó khăn và tốn kém cho người bệnh. Nhiều bệnh viện thực hiện mô hình bệnh viện “tách đôi”, một nửa dành cho điều trị những bệnh thông thường, một nửa dành cho điều trị bệnh nhân Covid-19.
Ngày đầu tuần tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang, nhiều người ra – vào. Tại cổng, người dân khai báo, đo thân nhiệt, sát khuẩn tay. Người bệnh ngoại trú được hướng dẫn nộp sổ khám bệnh, thẻ bảo hiểm y tế và ngồi chờ. Những người bệnh muốn vào các khoa, phòng gặp bác sĩ phải nộp giấy chứng nhận xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2… Bệnh viện bố trí quầy dịch vụ với giá 239 nghìn đồng cho một lần test nhanh Covid-19. Ông Trần Văn Thanh, 69 tuổi, ngụ phường Vĩnh Lạc, TP Rạch Giá cầm túi thuốc thắc mắc nhưng không được giải đáp. Một tình nguyện viên hướng dẫn: “Ông phải test nhanh Covid-19”. Ông Thanh phàn nàn: “Dịch bệnh khó khăn, đi trị bệnh giờ phải tốn thêm hơn 200 nghìn đồng”. Bà Trần Thị Hoa, 74 tuổi, ngụ phường An Hòa, TP Rạch Giá đang điều trị chứng cao huyết áp được hơn mười năm qua tại Khoa Nội B, Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang cho biết: “Mỗi lần đến bệnh viện khám bệnh phải tuân thủ nghiêm các quy định phòng dịch. Vậy mà Khoa nội B vẫn có ca dương tính với Covid-19 nên đã bị phong tỏa. Lãnh (nhận) thuốc tại bệnh viện lớn vừa mất thời gian, mà nguy cơ nhiễm Covid-19 cao do bệnh nhân đông, khó tuân thủ giãn cách”.
Trước đây, Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang cũng thực hiện mô hình bệnh viện “tách đôi”. Nhưng từ khi tỉnh Kiên Giang thành lập Trung tâm thu dung điều trị Covid-19 thì tất cả người nhiễm Covid-19 trên địa bàn được chuyển đến đây để điều trị. Dù vậy, tại Bệnh viện đa khoa Kiên Giang vẫn xuất hiện các ca mắc Covid-19, khiến cho quy định khám và điều trị càng nghiêm ngặt. Khá nhiều quy định được bệnh viện áp dụng đối với người bệnh cũng như người chăm nuôi người bệnh. Bác sĩ Trương Công Thành, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang cho biết: Mỗi ngày, bệnh viện khám cho khoảng 1.100 lượt người bệnh, có khoảng 110 trường hợp là diện cấp cứu, 40% là bệnh nhân chuyển từ tuyến dưới. Hiện nhân lực của bệnh viện phải chi viện sang cho Trung tâm thu dung điều trị Covid-19 của tỉnh cho nên nhân viên y tế có phần quá tải. Hơn nữa dịch Covid-19 vẫn còn phức tạp, cần phải áp dụng các biện pháp phòng, chống dịch.
Tại tỉnh Ðồng Tháp, suốt bốn tháng qua nhiều bệnh viện đã chuyển công năng sang điều trị bệnh nhân Covid-19. “Trước đây, tôi và người nhà trị bệnh tại Bệnh viện đa khoa Sa Ðéc. Nhưng từ khi bệnh viện này chuyển công năng sang điều trị Covid-19, gia đình tôi phải đến Bệnh viện đa khoa Ðồng Tháp. Gần đây, con tôi bị xuất huyết nặng, đường xa và đi trong đêm khiến bệnh tình của con nặng hơn”, chị Nguyễn Ngọc Châu, ngụ phường 2, TP Sa Ðéc lo lắng. Sở Y tế tỉnh Ðồng Tháp cho biết, hiện tỉnh vẫn duy trì 18 cơ sở thu dung và điều trị bệnh nhân Covid-19. Các trung tâm y tế địa phương thực hiện mô hình “tách đôi”.
Bệnh viện đa khoa Ðồng Tháp không thu dung điều trị bệnh nhân Covid-19, do vậy tất cả người bệnh đến điều trị phải thực hiện test nhanh Covid-19. Ðối với bệnh nhân nội trú hoặc cấp cứu chỉ được một người thân thăm nuôi. Riêng Khoa Hồi sức nhi – sơ sinh, các điều dưỡng vừa là thầy thuốc vừa là mẹ hiền. Bác sĩ Nguyễn Hoàng Việt, Phó Giám đốc phụ trách điều hành Bệnh viện đa khoa Ðồng Tháp cho biết: Thời gian qua, bệnh viện phải tiếp nhận một số lượng bệnh nhân rất lớn. Ðiều trị bệnh trong điều kiện khó khăn do dịch Covid-19 cho nên việc đưa ra các quy định việc phòng, chống dịch Covid-19 là cần thiết.
Trong thời gian dịch Covid-19 bùng phát mạnh, vì lo sợ lây nhiễm nên rất nhiều trường hợp có bệnh nhưng từ chối đến bệnh viện. Trong khi, những trường hợp cần phải đến bệnh viện thì lại vướng những quy định phòng, chống dịch khiến cho bệnh viện có khoảng cách với bệnh nhân. Ông Lê Minh Quyết, 55 tuổi, ngụ phường 7, TP Trà Vinh (tỉnh Trà Vinh) kể, ông mắc bệnh ung thư đại tràng. Cách đây hơn hai tháng phải mất rất nhiều thời gian mới có đủ thủ tục nhập viện. Từ Bệnh viện đa khoa Trà Vinh chuyển viện lên tuyến trên phải được sự đồng ý của Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 tỉnh. Sau khi phẫu thuật xong tại Bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh, ngày xuất viện trở về, ông bị kẹt tại cửa ngõ vào tỉnh hơn 10 tiếng đồng hồ mới được lấy mẫu test nhanh Covid-19. “Bệnh đã khổ, mà bệnh trong dịch khổ chồng khổ”, ông Quyết thở dài.
Hiện, tình hình dịch Covid-19 cơ bản được kiểm soát, các địa phương cũng đã công bố cấp độ dịch trên địa bàn. Tuy nhiên, tại một số bệnh viện vẫn có những quy định riêng, khiến người bệnh vừa khó khăn vừa tốn kém. Tại Bệnh viện đa khoa TP Cần Thơ, người dân đến khám bệnh phải test nhanh Covid-19. Trường hợp nhập viện điều trị hoặc bệnh nhân chuyển tuyến, bệnh nhân và người nhà phải xét nghiệm Covid-19 bằng phương pháp RT-PCR.
Bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ đã tạo thuận lợi cho người dân tiếp cận các dịch vụ y tế. Giám đốc Bệnh viện Trần Văn Dễ cho biết: Người đến khám bệnh đã tiêm đủ hai liều vắc-xin hoặc khỏi bệnh trong vòng 6 tháng chỉ xét nghiệm khi có biểu hiện nghi mắc Covid-19. Ðối với bệnh nhi điều trị nội trú và người nhà thì phải xét nghiệm Covid-19 định kỳ, nhưng bệnh viện thực hiện mẫu gộp để tiết kiệm chi phí. Bệnh viện có bố trí một khu điều trị trẻ mắc bệnh Covid-19 khép kín từ điều trị, chăm sóc, ăn uống do nhân viên bệnh viện phụ trách để phòng lây nhiễm. Tuy nhiên, thời gian qua, do thực hiện giãn cách xã hội kéo dài cho nên không có bệnh nhi ngoại tỉnh. Gần đây, các tỉnh nới lỏng việc đi lại nhưng người dân vẫn còn tâm lý e ngại dịch bệnh nên lượng người ngoài tỉnh đến khám, chữa bệnh chưa nhiều.
Bệnh viện đa khoa trung ương Cần Thơ yêu cầu tất cả người đến khám bệnh ngoại trú đều phải có giấy xét nghiệm Covid-19 âm tính trong vòng 72 giờ hoặc xét nghiệm tại bệnh viện. Người bệnh điều trị nội trú và người nhà phải xét nghiệm tầm soát Covid-19 định kỳ 3 ngày/lần (mẫu gộp từ 5-10 mẫu). Theo lý giải của bệnh viện, do bệnh nhân đông và nhiều trường hợp chuyển tuyến từ các tỉnh lên nhiều nên rất phức tạp.
Ðể bảo đảm an toàn trong hoạt động, đồng thời tạo thuận lợi cho người dân, Sở Y tế TP Cần Thơ đã có văn bản yêu cầu các bệnh viện trên địa bàn thực hiện nghiêm việc bố trí khu vực khám cách ly và điều trị theo quy định của Bộ Y tế và tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, ngăn chặn nguy cơ xảy ra dịch Covid-19 trong các bệnh viện. Thực hiện nghiêm việc tiếp nhận khám, chữa bệnh và cấp cứu cho người dân trên địa bàn thành phố kể cả các trường hợp cấp cứu do các cơ sở cách ly y tế tập trung, các bệnh viện khác chuyển đến và thực hiện đầy đủ quyền lợi cho người có thẻ bảo hiểm y tế trong khám, chữa bệnh. Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế TP Cần Thơ Phạm Phú Trường Giang, khẳng định: Các bệnh viện trên địa bàn thành phố không được từ chối tiếp nhận người bệnh trong mọi tình huống vì lý do chưa có kết quả xét nghiệm Covid-19. Các bệnh viện tuyến trên tiếp nhận, cấp cứu điều trị người bệnh không yêu cầu bệnh viện tuyến dưới phải làm xét nghiệm sàng lọc Covid-19 trước khi chuyển viện. Trường hợp người bệnh chuyển tuyến đến nếu chưa có xét nghiệm thì bệnh viện tiếp nhận lấy mẫu xét nghiệm sàng lọc Covid-19 và cấp cứu, điều trị người bệnh ngay mà không phải chờ kết quả xét nghiệm. (Nhân dân, trang 8).
Tiêm vắc xin cho trẻ: Tránh hiệu ứng “lây lan tâm lý”
Ngoài trách nhiệm ngành Y tế thì đây còn là tình thương, tình cảm đối với các cháu, tôi mong rằng an hem nhân viên y tế hết sức cố gắng, phát huy vai trò của mình ở từng vị trí để làm sao đạt hiệu quả, an toàn nhất cho trẻ em tiêm vắc xin ngừa Covid -19”, phó giám đốc Sở Y tế TP. HCM Nguyễn Hữu Hưng nói (chi tiết xem báo Tuổi trẻ, trang 14).
Nhà trường, phụ huynh lưu ý gì khi tiêm vắc xin
Theo bác sĩ (BS) Hồ Vĩnh Thắng (Viện Pasteur TP.HCM), trước tiêm cần theo dõi sức khỏe của con có ổn không, có đang sốt, nhiễm trùng hay có vấn đề khác không. Cho con ăn uống đầy đủ trước tiêm.
Cán bộ y tế sẽ khai thác tiền sử tiêm chủng, dị ứng, bệnh nền…, cha mẹ cần cung cấp.
“Sau 30 phút theo dõi tại điểm tiêm, về nhà theo dõi ít nhất 24 giờ, trên 24 giờ càng tốt. Sau tiêm cho trẻ ăn uống, tắm bình thường. Theo dõi nhịp thở của trẻ có tăng không; nếu da xanh, tái hoặc phản ứng dị ứng da nổi đỏ; nếu trẻ than đau; nếu chỗ tiêm sưng to thì đưa đến cơ sở y tế. Nếu chỗ tiêm đau nhưng không sưng to thì uống giảm đau, hạ sốt…”, BS Thắng nói.
Theo BS Nguyễn Trần Nam, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, sau tiêm trẻ có phản ứng từ nhẹ đến nặng. Nhẹ thì chủ yếu đau chỗ tiêm, sốt nhẹ và đáp ứng với thuốc hạ sốt; phản ứng vừa như sốt cao, sốt sau tiêm 12 giờ, co giật; và nặng là phản ứng độ 2 trở lên, nhiễm trùng, nhiễm độc…
Về phía nhà trường, y tế địa phương, theo bà Trương Thị Thanh Lan, Khoa Phòng chống bệnh truyền nhiễm (HCDC), quận/huyện lên danh sách các điểm tiêm chủng trường học và phải được trung tâm y tế đánh giá đạt yêu cầu mới được tiêm. HCDC cung cấp tài liệu truyền thông tin cho trung tâm y tế để cấp về cho các trường để truyền thông cho trẻ và phụ huynh hiểu, đồng thuận tiêm. Tổ chức điểm tiêm, bố trí diện tích tương ứng với số trẻ tiêm, rộng rãi, thoáng mát, nơi tiêm bố trí khuất để trẻ không sợ.
Đặc biệt lưu ý, bố trí tiêm 1 chiều, nhờ thầy cô giám sát tránh xảy ra trẻ “bị” tiêm 2 mũi trong 1 buổi tiêm. Thầy cô giáo xác nhận, phân luồng học sinh; tạo điều kiện thoải mái, thư giãn, tránh tâm lý lo sợ. Nhà trường điều động từng lớp xuống điểm tiêm, tiêm xong lớp này mới tới lớp khác. Nhà trường và thầy cô hỗ trợ giữ trật tự cũng như tổ chức cho trẻ được tiêm đầy đủ. Buổi tiêm kết thúc sau khi trẻ cuối cùng theo dõi sau 30 phút tiêm.
Về quy trình tiêm: Học sinh đến khai báo y tế, đo thân nhiệt, kiểm tra có phiếu đồng ý tiêm, khám sàng lọc, tiêm chủng, xác nhận tiêm, theo dõi sau tiêm và khám lại, dặn dò theo dõi tại nhà nhập vào hệ thống quản lý tiêm chủng. Đối với trẻ tạm hoãn thì lập danh sách vào cuối buổi tiêm để bố trí tiêm 2 ngày tiêm vét cuối cùng.
Thầy cô giúp nhập liệu các trẻ đã được tiêm theo mẫu chuyển về trạm y tế, trung tâm y tế để đưa lên hệ thống tiêm chủng, cố gắng hoàn thành sau mỗi buổi tiêm. Số điểm tiêm có số đồng thuận tiêm ít thì bố trí theo cụm.
Về báo cáo tai biến nặng sau tiêm thì các trường, y tế địa phương cần có số điện thoại, thầy cô có group phụ huynh cùng theo dõi học sinh để báo cáo về cơ quan y tế theo dõi, điều tra nếu có.
Các điểm tiêm tại H.Củ Chi và Q.1 (TP.HCM)
Chiều 26.10, Sở Y tế TP.HCM phối hợp với các đơn vị khảo sát và thống nhất chọn Trường tiểu học TT.Củ Chi (H.Củ Chi) làm nơi thí điểm tiêm vắc xin Covid-19 cho trẻ em trên địa bàn huyện, dự kiến số lượng là 1.500 em.
Bà Phạm Thị Thanh Hiền, Chủ tịch UBND H.Củ Chi, cho biết đến chiều qua, công tác chuẩn bị tiêm vắc xin cho trẻ đã cơ bản hoàn tất, kế hoạch tiêm chủng được xây dựng kỹ càng. Theo kế hoạch, H.Củ Chi tổ chức tiêm vắc xin cho trẻ
Theo thống kê của UBND H.Củ Chi, trẻ em từ 12 – 17 tuổi toàn địa bàn khoảng 51.100 em; huyện ưu tiên tiêm trước cho các em 16 – 17 tuổi với số lượng khoảng 11.000 em, chủ yếu là học sinh cấp 3 tại 6 điểm tiêm cố định (gồm 38 đội tiêm), bố trí tại các trường học ở gần bệnh viện và trạm y tế. 6 điểm tiêm gồm: Trường tiểu học TT.Củ Chi, Trường THCS TT.2, Trường THCS Phước Thạnh, Trường THPT An Nhơn Tây, Trường THCS Tân Thạnh Đông và Trường tiểu học Hòa Phú. Mỗi điểm phụ trách tiêm cho trẻ của 2 – 5 xã, nhân lực đội tiêm đến từ trung tâm y tế huyện, các bệnh viện và phòng khám đa khoa trên địa bàn. Trước đó, huyện đã tổ chức khảo sát, lấy ý kiến phụ huynh. “Hầu hết phụ huynh được lấy ý kiến đã thống nhất với việc tiêm vắc xin cho con em mình, bao gồm cả một số em khó khăn về vận động. Nhiều phụ huynh còn mong muốn tổ chức tiêm sớm hơn để an tâm hơn”, bà Hiền nói.
Còn lãnh đạo UBND Q.1 cho biết hôm nay (27.10), quận sẽ tổ chức tiêm vắc xin cho trẻ em tại Trường THPT Lương Thế Vinh (P.Cô Giang). (Thanh niên, trang 3).
Cả nước đã tiêm được hơn 75 triệu liều vaccine phòng COVID-19
Sau khi vượt mốc 71 triệu liều vaccine tiêm phòng COVID-19 cho người dân vào ngày 22/10, đến nay, con số này trên cả nước đã đạt hơn 75 triệu liều.
Sáng 26/10, số liệu thống kê trên Cổng thông tin tiêm chủng cho thấy cả nước đã tiêm được 75.250.990 liều vaccine phòng COVID-19. Như vậy trong 4 ngày qua (22-25/10), các địa phương đã tiêm được hơn 4,189 triệu liều vaccine, trung bình 1 ngày chỉ đạt hơn 1 triệu liều.
Về tiến độ tiêm vaccine ở các địa phương, căn cứ vào lượng vaccine được phân bổ, tính đến nay, tỷ lệ người dân được tiêm ít nhất 1 liều vaccine đạt cao nhất cả nước là tỉnh Long An (212,5%).
Theo công bố của tỉnh Long An, đến hết ngày 25/10, toàn tỉnh đã tiêm được hơn 2,698 triệu liều vaccine cho người dân từ 18 tuổi trở lên, trong đó, có gần 1,465 triệu mũi 1 (đạt 100,85% ) và gần 1,234 triệu mũi 2 (84,94%).
Bên cạnh đó, tỷ lệ người dân được tiêm ít nhất 1 liều vaccine ở một số tỉnh, thành phố cũng đạt cao như: Bình Dương (204,26%), Đồng Nai (168,81%), Hà Nội (167,18%), Quảng Ninh (196,78%), Khánh Hòa (154,76%)…
Tại TPHCM, độ bao phủ vaccine trên địa bàn cũng đạt rất cao. Trong số 22 đơn vị hành chính của Thành phố, đã có 19 quận, huyện tiêm mũi 1 đạt 100% dân số trong độ tuổi. Còn 3 quận, huyện chưa đạt tỷ lệ tiêm 100% mũi 1 cho người dân đến nay vẫn là Cần Giờ (99%), Gò Vấp (99%), Quận 10 (96%).
TPHCM đã có 6 quận, huyện tiêm đủ 2 mũi vaccine cho 100% số dân trong độ tuổi trên địa bàn (gồm: Huyện Củ Chi, các quận 5, 7, 10, 11, Phú Nhuận).
Cũng theo Cổng thông tin tiêm chủng, đến nay, cả nước chỉ còn 5 tỉnh có tỷ lệ người dân được tiêm ít nhất 1 mũi vaccine đạt dưới 50%, gồm: Nghệ An (48,85%), Đắk Lắk (47,68%), Thanh Hóa (42,91%), Gia Lai (39,38%), Nam Định (36,33%).
Về số lượng vaccine tại nước ta, theo Bộ Y tế trong ngày 24 và 25/10, lô vaccine Pfizer gồm hơn 2,6 triệu liều do Hoa Kỳ hỗ trợ Việt Nam thông qua cơ chế COVAX đã về đến Hà Nội và TPHCM.
Như vậy, đến nay, Việt Nam đã tiếp nhận khoảng 100 triệu liều vaccine các loại từ nhiều nguồn khác nhau.
Về tình hình tiêm vaccine phòng COVID-19 trên thế giới, theo thống kê của trang tin Ourworldindata (có trụ sở tại Đại học Oxford, Vương quốc Anh), đến nay, toàn thế giới đã tiêm được 6,87 tỷ liều vaccine tương đương tỷ lệ 48,7% dân số toàn cầu được tiêm ít nhất 1 liều vaccine. (An ninh Thủ đô, trang 2).
Ngọc Nga tổng hợp